扶養家族が増えるとき(被扶養者異動 増加届)

健康保険の被扶養者となるには認定基準があります。
そのため、ご家族を新たに当健保の被扶養者として申請するときは、ご家族の状況に応じた申請書類を提出し、健保での審査が必要です。
審査の結果、認定基準を満たしている場合は被扶養者として認定され、富士フイルムグループ健康保険組合の保険証が発行されます。

お手続きのご案内

下表を参照に、『必須書類』にご家族の状況に応じた『添付書類』を添えてご提出ください。
※被保険者の状況(在職者の勤務先・任継/特退)により手続方法・問い合わせ先が異なります。
◆在職者:紙申請や電子申請など事業所ごとに手続き方法が異なります。
◆任継/特退:健保組合に直接申請書類一式を送付してください。

必須書類 ●被扶養者異動 増加届
●扶養申請者状況報告書
●世帯全員分の住民票※(写しでも可)
添付書類 被扶養者として申請する方の続柄や状況に応じた添付書類は、
【被扶養者異動増加時の添付書類一覧表】でご確認いただき、該当する全ての書類を添付して提出してください。
別居家族を申請する場合の追加必須書類 ●住所変更・別居・同居申請書
●別居家族の世帯全員の住民票※(写しでも可)
●戸籍謄本の写し

住民票を入手いただく際の注意事項

  • 続柄・筆頭者は省略しないでください
  • マイナンバーは省略してください
  • 申請する際は、役所発行日から3か月以内の住民票を提出してください

被扶養者増加に伴う『介護保険料』追加徴収について

健康保険組合では、40歳~64歳までの加入者がいる世帯から『介護保険料』を徴収し、国に納めています。これまで、40歳~64歳までの加入者がいなかった世帯に、新たに40歳~64歳の被扶養者が加わった場合は、これまでの『健康保険料』に『介護保険料』が追加されますので、予めご了承ください。

申請書類はこちら

被扶養者異動増加時の添付書類一覧表
《在職者用》被扶養者異動 増加届
《任継・特退》被扶養者異動 増加届
雇用保険受給についての同意書
《在職者》住所変更・別居・同居 申請書
《任継・特退》住所変更・別居・同居申請書

書類提出上の注意

  • A4用紙で全てのページをプリントアウトし、必要事項をご記入の上提出してください。
  • 添付書類の有る物は、モレが無いか必ずご確認ください。
  • PDFファイルをご覧いただくには、Adobe(R) Readerが必要です。お持ちでない場合は下のアイコンをクリックしてダウンロードしてください。
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Word・Excelファイルに関する注意事項

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