禁煙サポート

当健保では｢禁煙活動｣を支援し、禁煙費用の補助を行っております。

補助の対象者

禁煙パッチ・禁煙ガム無料配布（初回限定）

禁煙にチャレンジしたいけれど、禁煙パッチやガムが合うか心配…　　そんな方に朗報です！

まずは気軽にチャレンジいただけるよう、初めてお申込みの方に対し、
禁煙貼付薬「ニコチネルパッチ」14日分（1箱）5,000円相当
禁煙ガム「ニコチネルミント」90粒（1箱）6,000円相当　を無料配布しています！

肌に貼るだけ、ガムを使うだけで最低限のニコチンを吸収し、イライラを緩和してくれる禁煙補助薬を使って禁煙スタートしたい方は、ぜひ、ご利用ください！

（禁煙パッチ無料配布の詳細はコチラ）
（禁煙ガム無料配布の詳細はコチラ）

禁煙費用補助制度（2回目以降も利用可能）

当健保では、6か月間の禁煙成功者に対し、禁煙費用補助を行っています。
ご自身に合った禁煙プログラムを選んで、こちらのエントリーフォームよりお申し込みください。
※申し込みされていない方は、6か月後の卒煙達成時のキャッシュバックができません。

オンライン禁煙プログラムの詳細は、コチラをご覧ください。

	A 禁煙外来費用補助 （お医者さんと禁煙）	B 禁煙補助薬費用補助 （薬局で禁煙）	C　オンライン禁煙 プログラム （スマホでお医者さんと禁煙）
費用総額(例)	全5回 計12,000円～20,000円程度	パッチ：8週間 20,000円弱程度 ガム：最大12週間 10,000～50,000円	参加費11,000円(税込)
健保補助額	50,000円上限に実費補助 ※禁煙成功時実質自己負担なし	10,000円上限に実費補助	10,000円キャッシュバック
概要	保険適用の禁煙外来	市販の禁煙補助薬	スマートフォンで禁煙外来同様の診療・薬の処方
内容	3ヶ月の禁煙外来治療が終了後、医療機関にて｢禁煙外来終了証明｣を発行 更に3ヶ月間の禁煙継続	市販の禁煙補助薬を使用 6ヶ月間の禁煙継続	約2ヶ月のオンライン禁煙外来治療が終了 更に4ヶ月間の禁煙継続
補助金請求時必要書類	禁煙開始から6か月経過、禁煙成功の場合、 以下書類を提出 ・卒煙達成補助金請求書 ・医療機関、薬局の領収書原本 　（Bについてはレシート可） ・禁煙外来終了証明（Aのみ） ・卒煙証明 （※証明者は各社医療職または卒煙者の上司に限る）		申請不要 リンケージ社「禁煙状況アンケート」で禁煙状況確認し、キャッシュバック
注意事項	適用条件あり※1 禁煙外来治療の留意点あり※2	医薬品の禁煙補助薬であること（ニコチンパッチ及び、ニコチンガム）	エントリーフォーム回答後表示されるURLより、お申込みください
問合せ先	富士フイルムグループ健保組合　禁煙サポート担当　0465-32-2223

※1　禁煙外来治療の｢保険適用条件｣は、次の4項目

1. 患者自らが禁煙を望んでいる
2. ニコチン依存症診断用のスクリーニング（TDS）の結果が5点以上（ニコチン依存症）
3. 35歳以上の方は、ブリンクマン指数（1日の喫煙本数×喫煙年数）が200以上
4. 禁煙治療について説明を受け、その禁煙治療を受けることを文書により同意

　　※「健康保険適用による薬が最初に処方された日から一年以上」が経過の場合、
             再度、保険適用での禁煙治療が受けられます。

※2　禁煙治療の留意点
治療薬の使用上の注意（うつ等の精神疾患患者への慎重投与、服薬中の自動車運転等の危険な機械操作をさせない注意など）があるため、治療にあたってはご自身の健康状態、投薬状況、生活状況（通勤･業務での車の使用など）を正確に医師に伝え、医師の指導に従うようお願いします。

※3　補助金の支払い
申請後、約2ヶ月程で各社口座へお支払いいたします。その後、各社より本人様の口座へお支払いいたしますので、ご確認ください。

※4　禁煙成功者への表彰
禁煙成功の努力を称え、各社への補助金支払い後、禁煙成功者宛にeメール にて表彰状を送付いたします。

書類提出上の注意

• A4用紙で全てのページをプリントアウトし、必要事項をご記入の上提出してください。
• 添付書類の有る物は、モレが無いか必ずご確認ください。
• PDFファイルをご覧いただくには、Adobe(R) Readerが必要です。お持ちでない場合は下のアイコンをクリックしてダウンロードしてください。
  

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