保険者と被保険者

わたしたちの保険者は健康保険組合

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会社のように事業を行うものを「事業主」といいますが、健康保険の場合には、保険料の納付を受け、保険給付などのいわゆる保険事業を行うものを「保険者」といいます。わたしたちの場合は独自の健康保険組合を設立していますので、健康保険組合が保険者になります。

すべての社員は被保険者

わたしたちは、入社するとその日から健康保険をはじめとする各種社会保険の「被保険者」となり、「健康保険被保険者証(保険証)」が交付されて、翌月の給料から保険料が毎月徴収されることになります。

社会保険では、一定の事業所に常勤で働く人(一般的には週30時間以上勤務する人)および、一定の要件を満たした短時間労働の人は、すべて本人の意思には関係なく、強制的に保険に加入することが法律で決まっています。

全国民が健康保険または国民健康保険などのいずれかに加入しなければならないことを皆保険といい、個人が自分の好き勝手に健康保険に加入したり、脱退したりすることはできません。

パート・アルバイト等で就労状況が常勤者の3/4未満の方も、一定の要件を満たした場合は「短時間労働者」に該当するため、勤務先で被保険者の資格を取得します。当健保の被扶養者として認定されている方が該当した場合は、速やかに「被扶養者減少」の手続きが必要です。
【一定の要件】
1.従業員が501人以上の特定適用事業所に勤務している、または500人以下で健康保険加入について
  労使合意に基づき申出を行った法人・事業所や地方公共団体業に属する事業所に勤務していること
2.1週間の所定労働時間が20時間以上であること
3.同一の事業所に継続して1年以上勤務することが見込まれること
4.報酬の月額が88,000円以上であること
5.学生でないこと